写于 2018-06-26 11:11:02| 必赢国际在线注册| 必赢国际在线注册

每一次心脏病发作都可使到心肌功能逐步退化,使到患者逐步迈向心脏衰竭

在今年世界心脏日来临前,我们迎来了心脏衰竭患者的救星———“降落伞心室分隔医疗器材”

抢救心脏衰竭 国家心脏中心(IJN)引进“降落伞心室分隔医疗器材”(Parachute Ventricular Partitioning Device,简称ParachuteDevice),主要针对治疗因左心室心肌功能衰竭而引起缺血性心力衰竭的患者

国家心脏中心是首个引入“降落伞心室分隔医疗器材”的亚太区医药中心

该中心首席执行员丹斯里罗峇雅医生(Dr.Robaayah Zambaihari)透露,截至目前已有4名患者成功进行左心室重建手术,情况乐观

国家心脏中心基金首阶段计划资助10至12名心脏衰竭患者进行这项治疗

“降落伞心室分隔医疗器材”是首个针对治疗因心脏病造成缺血性心力衰竭的微创治疗方法,临床研究证实,植入这项器材,能够有效提高患者整体心脏泵血功能

心脏内科专科顾问拿督莫哈默那西尔医生(Datuk Dr.Mohd Nasir Muda)透露,这项医疗计划获得该中心基金100万令吉拨款,以每个器材费用3万美金(约10万令吉)计算,10名病患将在这项计划下受益

除非公务员或其他条件下获得津贴的人士,可获得折扣或全面医疗,一般民众若要进行该项医疗,整体手术费用约15万令吉,包括器材、住院杂费等

什么是降落伞心室分隔医疗器材

降落伞心室分隔医疗器材是由16根类似鱼钩的脚,镍钛合成金属(Nitinol Frame)与一片白色含氟聚合物组成,由于形状酷似降落伞,因此得名

心脏内科专科顾问拿督艾宰阿占医生(Datuk Dr.Aizai Azan)向媒体示范植入降落伞心室分隔医疗器材时说:“根据不同患者的心脏体积,适合的降落伞心室分隔医疗器材也有所不同,因此每次手术前都必须与生产公司讨论,为患者度身配置合适的降落伞心室分隔医疗器材

” 手术后可正常活动 一旦植心室,意味它已是永久性植入患者体内,因此过程必须确保位置正确,器材必须勾住心肌壁,随着心肌受压活动;及完整将坏死部位隔开

在确保器材植入后操作正常,才能完全释放器材,取出导管

“器材植入体内后,随着时间发展,它将与心脏融为一体,患者并不会感觉心脏内藏了东西

” 他表示,新器材最大好处是伤口小(约1公分),只需要在腹股沟处开个小洞,以把导管伸入动脉

手术时,患者处于半麻醉状态;手术后,麻醉药药效过后,患者便能自由活动和正常饮食

在新器材未发明之前,医生只能靠外科手术治疗这种情况,由于手术切口大,危险性较大,手术后必须住院观察一个星期

“降落伞心室分隔医疗器材”医疗技术于2005年正式在欧洲进行,至今全球已超过160名患者接受了这项治疗

借助正常部位继续泵血 也是资深心脏内科专科顾问医生的罗峇雅指出,新技术也适合用于治疗因心脏病导致心肌功能受损造成左心室肥大的患者,若心脏患者心脏受损部位太大,并不适合采取这项治疗,患者必须进行心脏移植

什么人适合采用

答:“降落伞心室分隔医疗器材”适合用于治疗心脏收压功能介于15%至40%的患者,对于治疗心脏收压功能低于15%的患者并无效

为什么

答:因为技术治疗的主要原理是隔开坏死部位,借助正常心脏部位受压,让心脏继续执行泵血功能

若患者心脏功能损坏部位太过大,即使植入这项器材,并无法完全将受损的心肌部位隔开,未能达到治疗效果

恶化前预防 心脏病不只是我国男性头号杀手,也是女性头号杀手,因心脏病死亡的案例比因癌症死亡的数据高出许多,情况令人担忧

“我国因心脏病发入院的人士平均年龄为59岁,比较国际数据显示66岁更年轻,这年龄段的人士还在拼搏事业、赚钱养家,心脏病发可严重影响他们的生活

”罗峇雅表示,心脏病是一项生活疾病,是因日常生活习惯而发展而成的疾病,也影响个人生活品质;换言之,若人们维持健康生活习惯,能够有效预防疾病

“其实我们可以预防心脏衰竭,透过维持健康生活习惯,控制引发心脏病的危险因素,除非情况太严重,患者的情况无法透过调整生活习惯得到舒缓,方才需要医疗介入

” 除了先天性心脏疾病,绝大部分心血管疾病都是由这些危险因素造成:抽烟、痴肥、高胆固醇、高血压、高血糖

以上因素都可导致心血管堵塞,减少通往心脏的血供,导致心肌因缺血而受损,逐渐坏死、失去泵血功能,而引发更严重的心脏衰竭,最后更可因此致死

“除非移植心脏,心脏衰竭并没有根治方法,我们能做的只是在情况还未恶化前,采取预防措施如维持健康生活,或通过医疗手段如这项全新的器材

” 什么是心脏衰竭 心脏的主要功能是泵血,通过血管向身体其他部位供血,同时心脏有血管即使是冠状动脉,也需要血供

倘若冠状动脉堵塞,影响血供,可导致心肌因血供不足遭到损坏,逐步坏死、失去泵血功能

心脏有四个空间,左心室、左心房、右心室和右心房,其中左心室为最主要的泵血部位

当左心室心肌受到损坏,而影响的心肌部位越来越大、失去正常功能的心肌部位越多、坏死的心肌因积血而长大后,就会引发缺血性心力衰竭

全球每1000人口中就有3至20人患有心脏衰竭;在6岁以上人口中,每1000人口中就有100人患有心脏衰竭

相较于许多癌症,心脏衰竭的预断病情并不理想

患者一年内死亡率从5%至52%,是个别病情严重程度及发病率而定

数据显示,40%的心脏衰竭患者在初次诊断后一年内死亡

在过去3年,有超过550个因心脏衰竭被送入国家心脏中心的案例

日前,多种心脏疾病最后都会引发心脏衰竭,是心脏病患者死亡的头号死因

个案分享:黄银珠(80岁)是第二名在国家心脏中心接受植入降落伞心室分隔医疗器材的患者

与他见面时,是手术隔天,他与太太黄丽玲一同出席“降落伞心室分隔医疗器材媒体发布会”

他精神奕奕,看起来并不像刚动过手术

1994年,他接受血管修复术后,19年来一直进行药物治疗,也定期到国家心脏中心复诊,病情一直得到控制

直到最近,他感觉到精力不如从前,走两步路便感觉气喘吁吁

刚巧国家心脏中心引进这项医疗器材,在主治医生建议下,他接受了这项微创手术治疗

黄银珠透露,手术后醒来他并无感觉异样,很快地能够下地走动,同时他也无需忌口,还可直接回到正常生活,而且感觉更有活力,让他开心不已